Paciente de 76 anos com edentulismo completo bimaxilar, portadora de próteses removíveis com limitações estéticas e funcionais. A avaliação clínica e radiográfica por CBCT revelou atrofia óssea grave, predominantemente horizontal na maxila e mista na mandíbula, com uma redução acentuada da altura óssea disponível nos setores posteriores.

Planeou-se uma reabilitação bimaxilar implantossuportada, privilegiando o aproveitamento do osso residual e evitando procedimentos reconstrutivos complexos. Na maxila, a utilização estratégica de implantes com diâmetro e plataforma de 2,5 mm permitiu tratar diretamente as zonas de maior atrofia horizontal, sem necessidade de regeneração óssea prévia. Nos setores posteriores, estes foram combinados com implantes curtos para se adaptarem à reduzida altura óssea disponível.

Após a inserção dos implantes de 2,5 mm, realizou-se, no mesmo ato cirúrgico, uma sobrecorreção óssea vestibular com osso autólogo particulado recolhido durante a fresagem, combinado com PRGF - ENDORET® e uma fina camada de hidroxiapatita bovina. Esta técnica permitiu otimizar o volume ósseo peri-implantar e o suporte dos tecidos moles sem recorrer previamente a procedimentos regenerativos extensos.

Na maxila, adotou-se um protocolo de colocação de implantes em duas fases, seguido de carga progressiva e de reabilitação protésica definitiva ferulizada, com próteses aparafusadas sobre pilares transepiteliais múltiplos (MULTI-IM®) em ambas as etapas.